دکتر رضا سعیدی  درمورد حالت سزارین در ایران و عمل های و برنامه‌ها در جهت ترویج زایمان طبیعی، اظهار کرد: بخشی از عمل های در عرصه زایمان طبیعی به برنامه «جوانی جمعیت» و قسمت دیگر آن به «سلامت عمومی» مربوط می‌شود. حالت زایمان طبیعی و سزارین در سرزمین به هیچ‌وجه خوب نیست و جزو دو تا سه کشوری هستیم که بیشترین مقدار سزارین را دارند؛ موضوعی که برای نظام سلامت «بد» به حساب می اید. راه‌ چاره این نوشته اشکار است، اما موانعی در مسیر اجرا وجود دارد.

حالت سزارین در ایران

این فوق‌تخصص نوزادان درمورد جزئیات مقدار سزارین در ایران گفت: مقدار سزارین در کل سرزمین ۵۸ درصد است؛ اگر از جمعیت اتباع صرف‌نظر کنیم، مقدار سزارین به ۶۰ درصد می‌رسد که این حالت در برخی‌ها شهرها به ۸۵ درصد نیز می‌رسد.

هراس از زایمان طبیعی، علت سزارین در ایران

رئیس مرکز جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس وزارت بهداشت با گفتن این که برخی مادران باردار اجازه زایمان طبیعی را نمی‌دهند، گفت: بنابر تخصص پزشکی خودم، چگونگی متولدشدن نوزادان را می‌پرسم. زیاد تر افراد، هراس از زایمان طبیعی را علت سزارین گفتن‌ می‌کنند.

سزارین در ایران ۳ برابر استاندارد WHO

او با گفتن این که برخی سزارین‌ها به علت مسائل پزشکی است، او گفت: بر پایه اظهارات سازمان جهانی بهداشت، ۱۵ تا ۲۰ درصد زایمان‌ها می‌تواند به طور سزارین و ۸۰ تا ۸۵ درصد طبیعی باشد. آمار و رقم های بیانگر ان است سزارین سرزمین نزدیک به ۶۰ است که ۳برابر استاندارد به حساب می‌آید. یقیناً تعداد کشورهای محدودی توانسته‌اند به رقم استاندارد سزارین دست‌یابند.

اختلاف ایران با دیگر کشورهای جهان

این عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: مقدار سزارین در زیاد تر کشورها ۳۰ درصد است که اختلاف فاحشی بین سزارین ایران با این کشورها وجود دارد. طی دو تا سه دهه قبل، مقدار سزارین سرزمین نزدیک به ۳۰ تا ۳۵ درصد می بود که اکنون نزدیک به ۶۰ درصد است. بر پایه قوانین، ایران درنظر داشت مقدار سزارین را ۵ درصد در هر سال افت دهد اما این مقدار در گذر زمان افزایش یافته است.

سزارین، انتخابی خودخواسته

این فوق‌تخصص نوزادان درمورد چرایی بالا بودن سزارین در ایران او گفت: انتخاب سزارین، خودخواسته است. هنگامی که فرزند اول یک خانواده با سزارین متولد می‌شود، تولد فرزند دوم به طور زایمان طبیعی خطرناک است و هر پزشکی زیربار خطر آن نمی‌رود. علاوه بر هراس، سزارین در مسائل فرهنگی نیز ریشه‌ دارد. ما ایرانی‌ها فقط در سزارین رکورد نزده‌ایم، بلکه در عمل جراحی زیبایی بینی و تعداد بسیاری از عمل‌هایی که در دیگر کشورها نزدیک به ۵ درصد است، رکورد زده‌ایم و درمورد چرایی آن نیز جامعه‌شناسان و روان‌شناسان می‌بایست درمورد این نوشته اظهار نظر کنند.

نقش مسائل حقوقی و اقتصادی بر افزایش سزارین در ایران

او درمورد نقش مسائل اقتصادی و حقوقی بر افزایش سزارین اظهار کرد: علاوه بر اصرار مادران، مسائل اقتصادی، مقدار پرداخت‌های زایمان طبیعی و حقوقی نیز در افزایش سزارین دخیل است. اگر یک نوزاد در روال زایمان طبیعی دچار خفگی شود یا مشکلاتی در پی‌داشته باشد، مشکلات حقوقی برای پزشک به‌وجود می‌آید. به طور مثال، یک پرونده پزشکی نقل می بود و یک فرد ۱۸ ساله از پزشک نوزادان خود شکایت کرده می بود؛ این در حالی است که ۱۸ سال از زمان تولد او می‌گذشت. ریسک زایمان طبیعی زیاد بالا است اما پرداختی‌های ناچیزی دارد؛ در این چنین شرایطی، هر پزشکی ریسک نمی‌کند و خطر را نمی‌پذیرد.

تعریف بودجه تشویقی با مقصد افزایش زایمان طبیعی

سعیدی با گفتن این که کمیته «سلامت مادران» در وزارت بهداشت راه اندازی شده، او گفت: نزدیک به ۷ ماه است که مسئولیت دفتر جوانی جمعیت وزارت بهداشت را بر مسئولیت گرفته‌ام؛ کمیته سلامت مادران را با اساتید این رشته راه اندازی داده‌ایم. یکی از فاکتورهایی که برای تخصیص بودجه دانشگاه‌های علوم‌پزشکی درنظر گرفته‌ایم، افت مقدار سزارین است. اگر زایمان‌های طبیعی نسبت به سزارین در یک دانشگاه علوم‌پزشکی زیاد تر باشد، آن دانشگاه مشمول دریافت بودجه تشویقی می‌شود.

عمل برای افزایش کارانه زایمان طبیعی

وی اظهار کرد: این چنین بنابر مصوبه معاون وزیر بهداشت در نظر داریم که کارانه زایمان طبیعی را ۱۰ برابر افزایش دهیم که بازهم مبلغ ناچیزی با نرخ تورم جاری به حساب می‌آید. مبلغ کارانه برای مدتی پرداخت نشده، نه تنها آن را پرداخت می‌کنیم بلکه افزایش کارانه را در دستور کار قرار داده‌ایم.