پیش بینی می‌شود که تقریبا از هر پنج نفر از ما یک نفر تا سال ۲۰۴۰ با یک بیماری بزرگ زندگی کند، اما انتخاب سبک زندگی مان می‌تواند به پیشگیری از ابتلا به آن بیماری‌ها پشتیبانی کند.

چهار بیماری دوره پیری

به گزارش  دیلی تلگراف، بیماری‌های مزمن دوره پیری عبارت هستند از بیماری‌های قلبی، سرطان، بیماری‌های عصبی و بیماری‌های بنیادی شامل طیفی از بیماری‌ها از جمله دیابت نوع ۲ و مقاومت به انسولین.

ما اکنون در جهانی زندگی می‌کنیم که بیشتر از دوره‌های قبل عمر می کنیم. میانگین طول عمر در سال ۱۷۶۵ میلادی فقط ۳۸.۸ سال می بود و این مقدار حتی در اغاز دهه ۱۹۲۰ میلادی تا این مدت تنها ۵۶ سال می بود. سپس واکسن‌هایی همانند دیفتری، کزاز، سیاه سرفه و سل تشکیل شدند. در نتیجه، امروزه میانگین امید به زندگی در بریتانیا برای مردان ۷۸.۶ سال و برای زنان ۸۲.۶ سال است.

با این وجود، طول عمر زیاد بهایی دارد: زندگی همراه با بیماری‌های مزمن. گزارشی که سال قبل از بنیاد سلامت انتشار شد مشخص می کند که پیش بینی می‌شود تقریبا از هر پنج نفر ما تا سال ۲۰۴۰ یک نفر با یک بیماری بزرگ زندگی خواهد کرد که نسبت به امروز افزایشی یک سومی را مشخص می کند.

با فهمیدن این نوشته احتمالا سوال کنید این بیماری‌های عمده به گمان زیاد چه بیماری‌هایی می باشند؟ این بیماری‌ها عبارت هستند از بیماری قلبی، سرطان، بیماری‌های تخریب کننده عصبی همانند آلزایمر و بیماری بنیادی از جمله طیفی از بیماری ها، چون دیابت نوع ۲ و مقاومت به انسولین.

“کریستوفر بال” چهره دانشگاهی و یکی از بنیانگذاران پروژه طول عمر آکسفورد همراه با گروهی از دانشمندان در رابطه زندگی بهتر و هم این چنین طویل‌تر تحقیق می‌کنند. او خود ۸۹ ساله است و کماکان به عیب سخنرانی می‌پردازد.

بال می‌گوید:”در قرن بیستم تعداد بسیاری از پیوند‌های ژنتیکی با بیماری‌ها تشکیل شدند و درست است که ژنتیک ما نقش مهمی ایفا می‌کند. برای مثال، من خوش شانس بودم که پدربزرگ و مادربزرگ ام هیچ یک به سرطان مبتلا نشدند”. با این وجود، بال متاسفانه قادر به جلوگیری از ابراز مجموعه‌ای از حملات قلبی و جراحی قلب سه گانه در سن ۶۷ سالگی اش نشد، اما جواب او به حالت اغاز دوی ماراتن می بود.

بال می‌گوید سلامت دوره سالمندی ما تا حد بسیاری در دستان ماست به حرکت و به سبک زندگی خودمان بستگی دارد و می‌توانیم خطر تسلیم شدن در برابر بیماری‌های مزمن را افت دهیم. او در این باره می‌گوید:”در حالی که ژن‌های ما امکان پذیر خشاب اسلحه تهدید کننده یعنی ابتلا به بیماری‌های مزمن را پر کنند این سبک زندگی و نحوه فکر ماست که علتمی‌شود ماشه آن اسلحه سریعتر یا دیرتر شلیک شود”.

در ادامه به شایع‌ترین موراد بیماری‌های مزمن دوره پیری و کار‌هایی که می‌توانیم در رابطه آن انجام دهیم خواهیم پرداخت:

۱-سرطان

سرطان در هر سنی امکان پذیر رخ دهد، اما هر چه سن ما افزایش می‌یابد گمان ابتلا به آن نیز بیش‌تر می‌شود. دکتر “ریچارد سیو” مدیر تحقیقات پیری در کینگز کالج لندن می‌گوید:”دو سرطان شایع در دوران سالمندی سرطان‌های سینه و پروستات می باشند. با افزایش سن سازوکار‌های سلولی ما فرآیند پاکسازی صدمه در سلول‌های مان را افت خواهند داد”.

هر چه سن ما افزایش یابد بیش‌تر از فرآیندی به نام “استرس اکسیداتیو” رنج خواهیم برد که در آن مواد شیمیایی به نام رادیکال‌های آزاد علتصدمه رساندن به اندام‌ها و بافت‌های مان خواهد شد.

سیو می‌گوید:”همه ما ژن‌هایی داریم که با آن متولد می‌شویم و این ژن‌ها در مقاطع گوناگون زندگی مان روشن و خاموش خواهد شد و به آن اپی ژنتیک حرف های می‌شود. از آنجایی که سازوکار‌های سلولی مان از کار می‌افتند این نوشته بر توانایی اپی ژنتیکی ما تاثییر می‌گذارد”. به عبارت دیگر، نقص‌های ژنتیکی ما بیش‌تر به معنی حرکت مان به سمت بیماری است.

در رابطه آن چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

تعداد مقداری از افراد بدشانس با شرایط ژنتیکی به دنیا می‌آیند که خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها را به شدت افزایش می‌دهد: برای مثال، جهش ژن BRCA که می‌تواند تبدیل سرطان سینه، تخمدان و پروستات شود. “بال” در این باره می‌گوید: “با این وجود، در تعداد بسیاری از موارد دیگر دلایل مهم ابتلا به سرطان در سبک زندگی و نحوه فکر ما نهفته است”. دکتر سیو با این نظر موافق است. او می‌گوید: “ما می‌توانیم روبه رو با خطرات احتمالی را از طریق سبک زندگی خود افت دهیم. برای مثال به منظور افت خطر ابتلا به سرطان ریه سیگار کشیدن را کنار بگذارید و از قرار گرفتن در معرض آلاینده‌های هوا خودداری نمایید”.

بعد از سیگار کشیدن، چاقی دومین عامل خطرزا برای ابتلا به سرطان است. این خطر با دقت به اضافه وزن شما و زمان زمان چافی افزایش می‌یابد. نتایج تحقیقات نشان خواهند داد نزدیک به ۲۰ درصد از سرطان‌ها به علت اضافه وزن تشکیل خواهد شد.

قطع مصرف مشروبات الکلی و مصرف کم‌تر مواد غذایی فوق فرآوری شده به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان را افت خواهند داد. هم این چنین، شرکت در برنامه‌های غربالگری مرتبط با سرطان دهانه رحم، سینه و روده علتکاهش خطر ابتلا به آن بیماری‌ها می‌شود.

۲-بیماری قلبی

سن به طرق گوناگون بر سلامت قلب مان تاثییر می‌گذارد. دکتر سیو می‌گوید: “رگ‌های خونی ما توسط چربی‌های گوناگون مسدود شده و می‌توانند سفت شوند. در آن صورت رگ‌ها همانند قبل شل و منبسط نمی‌شوند و این نوشته علتافزایش سختی خون خواهد شد. در آن صورت خون غلیظ‌تر و مستعد لخته شدن می‌شود و قلب نیز کم‌تر منقبض خواهد  شد”. در این بین، دلایلی برای خوش بینی وجود دارد. دست کم در رابطه بیماری قلبی سلامت ما در حال بهبود است. برخلاف دیگر عوامل بیماری زا مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی از دهه ۱۹۷۰  میلادی به این سو افت یافته است.

 دکتر سیو می‌گوید:” ما اکنون به طور فزاینده‌ای از حملات قلبی جان سالم به در می‌بریم. راه حلهای پزشکی همانند بای بعد و استنت‌ها و تجویز گسترده استاتین‌ها برای تحت کنترل نگه داشتن کلسترول زیاد تاثیرگذار می باشند. افت مصرف دخانیات نیز با بهبود سلامت قلب ربط بسیاری داشته است”.

زوال عقل ربط نزدیکی با افسردگی دارد. دیابت و بیماری‌های قلبی عروقی نیز زوال شناختی را افزایش خواهند داد. تحقیقات بسیاری وجود دارد، اما تا این مدت مداخلات خوبی در این مورد صورت نگرفته ست

در رابطه آن چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

علیرغم اخبار خوب پیش‌تر ذکر شده بیماری قلبی کماکان بزرگترین قاتل جهان است و مسئول ۱۷.۹ میلیون مرگ در سال می‌باشد. دکتر سیو می‌گوید: “مطلب مهم این است که پیش از پرداختن به سلامت قلب خود چشم به راه ابراز اتفاقی در دهه پنجم و ششم عمرتان نباشید. مطمعن حاصل کنید که مشروبات الکلی مصرف نمی‌کنید و از نظر بدنی فعال‌تر می‌شوید. ملزوم نیست همانند یک ورزشکار المپیک فعالیت بدنی داشته باشید. کافیست از پله‌ها بالا و پایین بروید، به فضا‌های باز بروید و پیاده روی کنید. برای داشته باشید که حتی چند صد متر یا یک کمتر پیاده روی کردن بهتر از پیاده روی نکردن است”.

رژیم غذایی نیز اثری کلیدی دارد. زمان ها است شواهدی مبنی بر مزایا رژیم مدیترانه‌ای برای سلامت قلب وجود دارد: سرشار از گوشت بدون چربی، میوه و سبزیجات، روغن زیتون و حبوبات و هم این چنین پرهیز از مواد غذایی حاوی چربی اشباع شده، قند و نمک.

به حرف های “روث گاس” از بنیاد قلب بریتانیا استرس نیز می‌تواند یک عامل تاثیرگذار باشد. او می‌گوید:”استرس به خودی خود علتبیماری قلبی نمی‌شود، اما می‌تواند تبدیل حرکت‌های ناسالم همانند میل به فست فود، سیگار کشیدن شود. ” هم این چنین، مدیریت شرایطی که می‌توانند تبدیل حملات قلبی و سکته شوند امری حیاتی می‌باشد از جمله کلسترول، سختی خون بالا و دیابت. به این علت، حتما در قرار ملاقات‌های معمول خود با پزشک عمومی شرکت کنید.

۳-دیابت و دیگر اختلالات متابولیک

دیابت نوع ۲ (نوعی که افراد زیاد تر در مرحله های پایانی زندگی شان به آن مبتلا خواهد شد) امکان پذیر خوش خیم به نظر برسد، اما این تصوری دور از حقیقت است. دیابت نوع ۲ با نرخ بالای عوارض عروقی و ناتوانی متعاقب پذیرفتن مکرر بیمارستان و افزایش بستری شدن شناخته می‌شود. افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که به درستی درمان نشده اند امکان پذیر با مشکلات جدی در بینایی، کارکرد کلیه و حتی از دست دادن دست و پا روبه رو شوند.

دیابت نوع ۲ شایع‌ترین بیماری در افراد مسن است. اکنون ۴.۳ میلیون نفر با تشخیص دیابت در بریتانیا زندگی می‌کنند (۹۰ درصد آنان مبتلا به دیابت نوع ۲ می باشند) و ۲.۴ میلیون نفر در آن سرزمین در معرض خط بالای ابتلا به دیابت نوع ۲ قرار دارند. دیابت نوع ۲ تا حد بسیاری با عدم فعالیت بدنی، رژیم غذایی نامناسب و افزایش وزن مرتبط است. مسئله دلواپس کننده‌تر برای بریتانیایی‌ها می‌تواند آن باشد که نرخ چاقی در بریتانیا در فاصله سال‌های ۱۹۹۳ تا ۲۰۱۹ میلادی افزایشی تقریبا دو برابری داشته است.

دکتر سیو می‌گوید:”دیابت به خودی خود یک مشکل است، اما هم این چنین می‌تواند تبدیل ابراز بیماری‌هایی همانند بیماری قلبی و زوال عقل شود”.

در رابطه آن چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

“بال” می‌گوید:”همه ما در رابطه چاقی می‌دانیم و می‌توانیم از آن اجتناب ورزیم. به این علت، رژیم غذایی برای جلوگیری  از ابتلا به دیابت نوع ۲ نقشی کلیدی دارد”.

مجموعه تحقیقاتی رو به رشدی در حال بازتعریف معنی واقعی تغذیه سالم می باشند. کارشناسان به جای تمرکز بر کالری اکنون به چگونگی فرآوری مواد غذایی مان دقت می‌کنند از جمله مقدار تحول آن مواد از حالت اولیه و هم این چنین مقدار و چگونگی افزودن افزودنی‌ها و امولسیفایر‌ها (تثبیت کننده) به آن مواد غذایی. هم این چنین، خودداری از مصرف مواد غذایی فوق فرآوری شده یا (UPF) اکنون بخشی پذیرفته شده از معادله تغذیه سالم است.

دکتر سیو می‌گوید:”دانشمندان اکنون بیش‌تر بر روی نقش میکروبیوم تمرکز کرده اند. میکروبیوم به مجموعه‌ای از باکتری ها، قارچ ها، ویروس‌هایی که در روده ما زندگی می‌کنند اشاره دارد”. او در ادامه می‌افزاید:”با این وجود، این درست است که به شواهد بیش تری نیاز داریم. مسئله آشکار آن است که ما باید کم‌تر بخوریم و به اختصاصی مصرف کربوهیدرات را افت دهیم”.

۴-زوال عقل

در حالی که ما در حال مبارزه با بیماری‌هایی همانند بیماری‌های قلبی و سرطان هستیم فیوز بر روی بمب ساعتی فرد دیگر روشن شده است: مسائل شناختی همانند زوال عقل و آلزایمر به مثابه بیماری‌های غالب در دوران سالمندی. بر پایه نتایج تحقیقات انجام شده درمورد آلزایمر در بریتانیا در حاضر ۹۴۴۰۰۰ نفر در آن سرزمین به زوال عقل مبتلا می باشند. پیش بینی می‌شود تا سال ۲۰۳۰ این رقم به بیشتر از یک میلیون و تا سال ۲۰۵۰ به بیشتر از ۱.۶ میلیون افزایش یابد.

دکتر سیو می‌گوید:”زوال عقل ربط نزدیکی با افسردگی دارد. دیابت و بیماری‌های قلبی عروقی نیز زوال شناختی را افزایش خواهند داد. تحقیقات بسیاری وجود دارد، اما تا این مدت مداخلات خوبی در این مورد صورت نگرفته ست”.

سال قبل ناظر اراعه دو داروی تازه در این حوزه بودیم: لکانماب و دونانماب. آن دارو‌ها به علت نقش شان در پاکسازی بالقوه آمیلوئید پروتئینی که روی نورون‌ها جمع می‌شود و مغز را از کار درست و تشکیل زوال عقل باز می‌دارد به‌گفتن پیشرفت‌هایی قابل دقت مورد استقبال قرار گرفتند. با این وجود، تا این مدت نگرانی در رابطه عوارض جانبی مربوط به آن دارو‌ها وجود دارد و به طور گسترده در دسترس نیستند.

درمورد آن چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

کمیسیون لنست در سال ۲۰۲۰ میلادی در رابطه زوال عقل دریافت که “دوازده عامل خطر قابل اصلاح” می‌تواند تعداد موارد زوال عقل را تا ۴۰ درصد افت دهد. این عوامل سختی خون بالا، اختلال شنوایی، استعمال دخانیات، چاقی، افسردگی، عدم تحرک بدنی، دیابت و تماس اجتماعی کم را شامل خواهد شد. مطالعات دیگر اهمیت خواب مناسب را نشان داده اند. دکتر سیو می‌گوید:”از آنجایی که ما تا این مدت مداخلات خوبی برای زوال عقل نداریم افت خطر از طریق تغییرات سبک زندگی زیاد مهم است به خصوص که زوال شناختی تبدیل ضعف جسمانی می‌شود”.

او می‌گوید در آینده وسایل پوشیدنی دیجیتالی می‌توانند افراد را  درون خانه‌های شان تحت نظارت قرار داده و آنان را نسبت به علائم زوال شناحتی آگاه سازند. این کار به طور خاص مهم است، چون همه مداخلات جاری پزشکی بر الزام و اهمیت تشخیص زودهنگام بیماری تکیه می‌کنند. هم این چنین، اشکار است که اعمال ساده همانند منفعت گیری از سمعک می‌توانند فرد را برای زمان زمان طویل تری از نظر اجتماعی فعال نگه دارند و به طور بالقوه خطر ابتلا به زوال عقل را افت دهند.

برای “بال” نحوه فکر و سلامت عاطفی مسئله‌ای کلیدی به منظور هوشیارتر ماندن در زمان وقتی طویل است. او می‌گوید:”خوشبختی یک انتخاب است. دلیلی برای شاد بودن تشکیل کنید: منبع های نشاط، خدمت به دیگران، خلاقیت و دستیابی به توانایی از طریق یادگیری”.

نتیجه مطالعات “بال” برای افت خطرات ذکر شده یک نقطه اشتراک دارد. او می‌گوید:”پزشکان فقط می‌توانند به شما مشاوره اراعه دهند. در آخر گار این به فرد بستگی دارد که رهبری حالت را برعهده گیرد. مسئولیت زندگی با طول عمر سالم بر مسئولیت شما است. شما خود بهترین بازیکن هستید”.