علائم نقرس چیست؟

نقرس می‌تواند به راه حلهای مختلفی ابراز اشکار کند، اگر چه طبق معمول به علت عود مجدد التهاب حاد آرتروز (یک مفصل قرمز، حساس، گرم و متورم) تشکیل می‌شود. نقرس در نیمی از موارد، زیاد تر مفصل متاتارس-فالانگهال در شست پا را تحت تاثییر قرار می‌دهد. دیگر مفاصل همانند پاشنه ها، زانو، مچ و انگشت‌ها نیز امکان پذیر تحت تأثیر نقرس قرار بگیرند. درد مفصل طبق معمول در طول شب اغاز شده و به زمان ۲ الی ۴ ساعت ادامه خواهد داشت. این کار عمدتا به علت دمای پایین بدن روی می‌دهد. علائم فرد دیگر نیز امکان پذیر همراه با درد مفصل ابراز اشکار کنند، از جمله خستگی و تب بالا. هرچند، این حالت به ندرت روی می‌دهد.

بالا بودن سطح اسید اوریک (هیپوریکمی) امکان پذیر تبدیل ابراز علائمی از جمله رسوبات سخت و بدون درد کریستال‌های اسید اوریک به نام توفی شود. ابراز توفی می‌تواند تبدیل آرتروز مزمن ناشی از فرسایش استخوان شود. بالا بودن سطح اسید اوریک این چنین امکان پذیر تبدیل ابراز کریستال‌های رسوب شده در کلیه‌ها شود که در نهایت می‌تواند تبدیل راه اندازی سنگ و نفروپاتی اورات شود.

علائم و نشانه‌های نقرس طبق معمول به طور ناگهانی و در طول شب ابراز اشکار می‌کنند. این علائم عبارت هستند از:

درد شدید مفاصل. نقرس طبق معمول بر روی مفصل شست پا تاثییر گذاشته، اما می‌تواند دیگر مفاصل همانند قوزک پا، زانو، آرنج، مچ و انگشت‌ها را نیز تحت تاثییر قرار دهد. درد مفاصل طبق معمول طی ۴ تا ۱۲ ساعت اول بعد از اغاز درد شدیدتر است.

درد مداوم. بعد از آنکه درد شدید اولیه افت اشکار کرد، امکان پذیر درد در برخی از مفاصل به زمان چند روز تا چند هفته ادامه داشته باشد. زمان زمان این درد‌ها به گمان زیاد زیاد تر بوده و مفاصل بیشتری را تحت تاثییر قرار می‌دهد.

التهاب و قرمزی. مفاصل صدمه دیده متورم، حساس، گرم و قرمز خواهد شد.

محدود شدن حرکات. پیشرفت نقرس امکان پذیر علتشود که نتوانید مفاصل خود را به طور عادی حرکت دهید.

زمان مراجعه به پزشک

اگر حس درد ناگهانی و شدید در مفاصل خود دارید، به پزشک مراجعه کنید. عدم درمان نقرس می‌تواند تبدیل شدید‌تر شدن درد و صدمه مفصلی شود. اگر تب دارید و مفاصل شما گرم و التهاب شده‌اند، سریع به پزشک مراجعه کنید. این حالت می‌تواند نشانه‌ای از عفونت باشد.

نقرس طبق معمول هر دفعه، یک مفصل را تحت تاثییر قرار می‌دهد، اما اگر درمان نشود، می‌تواند بر روی تعداد بسیاری از مفاصل تاثییر گذارد. درد مفصلی که در عرض یک هفته تا ۱۰ روز کمتر شود، می‌تواند به دردی ملایم، اما مداوم تبدیل شود. عدم درمان نقرس می‌تواند تبدیل ابراز توفی و سنگ کلیه شود. این چنین، نقرس با دیگر بیماری‌ها همانند سختی خون بالا، دیابت، بیماری مزمن کلیه و بیماری‌های قلبی عروقی نیز مرتبط است.

پیشگیری از ابراز نقرس

دستورالعمل‌های تغذیه‌ای حرف های شده در زیر می‌توانند به پیشگیری از حملات نقرس پشتیبانی کنند:

مایعات زیاد بنوشید. آب و مایعات زیاد بنوشید. مصرف نوشیدنی‌های شیرین به خصوص آنهایی که با شربت ذرت با فروکتوز بالا شیرین شده‌اند را افت دهید

عدم مصرف الکل. برخی مطالعات نشان داده‌اند که مصرف آبجو می‌تواند گمان ابتلا به علائم نقرس به اختصاصی در مردان را افزایش دهد.

مصرف محصولات لبنی کم چرب. محصولات لبنی کم چرب می‌توانند اثری حافظتی در برابر نقرس داشته باشند. به این علت، بهتر است پروتئین مورد نیاز خود را از این محصولات دریافت کنید.

افت مصرف گوشت، ماهی و مرغ. این مواد را به مقدار کم مصرف کنید.

نگه داری وزن مطلوب. افت وزن امکان پذیر سطح اسید اوریک را در بدن افت دهد. اما از افت سریع وزن جلوگیری کنید، چون این کار امکان پذیر موقتا سطح اسید اوریک را افزایش دهد.

درمان نقرس

از برخی دارو‌ها می‌توان برای درمان نقرس منفعت گیری کرد. تعداد بسیاری از آنها، دارو‌های ضد التهابی می باشند که به افت تورم و التهاب پشتیبانی می‌کنند. برخی از آنها عبارت هستند از:

دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): برخی از این دارو‌ها را می‌توان بدون نسخه پزشک نیز تهیه کرد. دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی برای درمان نقرس عبارت هستند از: ایبوپروفن، ناپروکسن، ایندومتاسین و سلکوکسیب. برای اثرگذاری زیاد تر این داروها، بهتر است طی ۴۸ ساعت اول بعد از اغاز علائم نقرس، آنها را مصرف کنید.

کلشی سین: دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی برای افرادی که سابقه بیماری کلیوی یا کبدی، زخم معده یا مشکلات خونریزی و بیماری‌های قلبی عروقی دارند، پیشنهاد نمی‌شود. از اینرو، پزشک امکان پذیر داروی کلشی سین را تجویز کند. از این دارو می‌توان برای درمان حملات نقرس یا افت مقدار حملات منفعت گیری کرد. عوارض جانبی کلشی سین عبارت هستند از: اسهال، تهوع، استفراغ و گرفتگی شکم.

کورتیکواستروئیدها: این دارو‌ها را می‌توان به طور خوراکی مصرف کرده یا آنها را به طور مستقیم به مفصل تزریق کرد. کورتیکواستروئید‌های متداول برای درمان نقرس عبارت هستند از: پردنیزون، پردنیزولن و متیل پردنیزولون.

دارو‌های نقرس برای افت مقدار اسید اوریک

دارو‌های حرف های شده در زیر به طور روزانه و به زمان طویل مصرف خواهد شد تا از ابراز و عود مجدد نقرس جلوگیری شود. برخی از دارو‌های افت اسید اوریک برای نقرس عبارت هستند از:

پروبنیسید

لوزارتان

آلوپورینول

فبوکسوستات

زورامپیک

پگلوتیکاز